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Parliamo di un malattia di cui conosciamo molto poco e lo facciamo da tecnici professionisti che operano nell’ambito sanitario visivo: non siamo medici, come amiamo sempre sottolineare, e, in quanto ottici-optometristi, la nostra pratica è volta al mantenimento di condizioni adeguate di benessere visivo. Per questo, oggi come mai, è importante ribadire l’importanza di alcuni comportamenti e invitare, dove possibile, a fare proprie alcune condotte votate alla prudenza e alla minimizzazione dei rischi.

USO DELLE LENTI A CONTATTO: La classe medica in questa fase è generalmente concorde nell’invitare a preferire l’uso dell’occhiale rispetto alle lenti a contatto (https://www.fondazioneveronesi.it/magazine/articoli/lesperto-risponde/coronavirus-le-lenti-a-contatto-possono-essere-veicolo-di-contagio ;https://www.ilmessaggero.it/salute/medicina/coronavirus_occhi_occhiali_lenti_contatto_sintomi_rossi_18_marzo_2020-5118668.html# ) . Laddove possibile facciamo nostro questo invito, ma sappiamo perfettamente che alcune persone, a causa del tipo di difetto che hanno, non possono fare a meno delle lenti a contatto per mantenere un accettabile livello di efficienza visiva. In questi casi è prudente utilizzare lenti usa e getta a ricambio giornaliero, che non prevedano conservazione. Resta cruciale dedicare la massima attenzione al lavaggio delle mani, come abbiamo sempre invitato a fare: lavarsi bene le mani, così come evitare di toccarsi gli occhi o stropicciarli con le dita, dovrebbe essere un bagaglio culturale proprio di ogni portatore di lenti a contatto. Queste sono infatti le indicazioni che diamo da sempre in fase di prima applicazione. Se, con il tempo, il soggetto si è “rilassato” ed è diventato meno attento riguardo tutte queste precauzioni, siamo a disposizione per rinfrescarne la memoria o eventualmente colmare una lacuna informativa originaria. Resta molto dubbia la condotta da consigliare nel caso di lenti speciali, che non possono essere rimpiazzate da una versione giornaliera. Purtroppo le evidenze scientifiche allo stato attuale non sono tali da fornire una informazione chiara: secondo alcune ricerche l’uso delle lenti a contatto non sembrerebbe associato necessariamente ad un aumento del rischio di contrarre Covid-19 (https://www.irsoo.it/contenuti/23-03-2020—covid-19—le-lenti-a-contatto-sono-sicure-se-usate-correttamente/4104 ; https://www.contactlensjournal.com/article/S1367-0484(20)30050-3/fulltext ), ma bisogna riconoscere che non c’è fondamentalmente accordo su questo argomento. Il rischio dovuto alla manipolazione, se non si lavano bene le mani, aumenta con lenti che hanno una vita più lunga. Eseguire la manovra di inserimento e rimozione delle lenti a contatto sul lavandino del bagno e riporre in bagno le lenti è, come abbiamo sempre detto, un altro fattore di rischio. Un ulteriore fattore di rischio è il contenitore delle lenti, che potrebbe contaminarsi, così come l’efficacia della soluzione di disinfezione e conservazione. Non disponiamo al momento di risultati microbiologici relativi all’efficacia dei prodotti per la contattologia nei confronti di questo particolare virus e confidiamo che vengano prodotti al più presto. Allo stato attuale la sola cosa che si può fare presente è che il perossido di idrogeno a pastiglia è probabilmente la soluzione più efficace (non a caso è quella che viene usata, come da indicazioni dell’OMS, per la manutenzione dei set di prova di lenti rigide gaspermeabili), ma ogni caso va valutato con scrupolo nella sua singolarità al fine di individuare la soluzione più prudente, prendendo in considerazione tutte le variabili in gioco (materiali, durata, sistemi di conservazione, tempi e condizioni di uso). Se c’è una cosa che queste settimane ci hanno insegnato è a non minimizzare la complessità della situazione nella quale ci troviamo: inoltre, se vogliamo assumerci un rischio, è meglio che questo rischio sia informato e fondato sulla migliore consapevolezza possibile.

USO DEGLI OCCHIALI DA VISTA: in questo momento è il sistema di correzione maggiormente consigliato, anche perché gli occhiali funzionano, in parte, anche da barriera protettiva davanti agli occhi. Anche gli occhiali vanno tenuti puliti, secondo le indicazioni che abbiamo sempre dato, utilizzando un detergente, risciacquando abbondantemente e quindi asciugando con un panno morbido di cotone pulito: è il momento di pulirli più spesso di quanto non siamo abituati a fare. Bisogna lavare tutta la montatura, non solo le lenti, e prestare più attenzione del solito a quelle parti della montatura dove si può accumulare sporco, ad esempio negli attacchi delle placchette delle montature in metallo: ci si può aiutare con uno spazzolino morbido per pulire questo tipo di spazi, sempre insaponando bene, oppure si possono sostituire le placchette vecchie con delle placchette nuove, cosa che ricade nella normale manutenzione del proprio occhiale. Occhiali molto vecchi, ad esempio ossidati, erosi dal tempo e dall’uso, andrebbero messi da parte, anche solo per l’oggettiva difficoltà nel poterli tenere puliti. Riagganciandoci al discorso sulle lenti a contatto, è il momento di pensare di aggiornare la correzione occhiale per quelle persone che hanno un’occhiale molto vecchio in uso, magari non più adeguato alle loro esigenze. Anche a questo proposito, abbiamo sempre consigliato una buona integrazione tra i due sistemi di correzione (lenti a contatto e occhiali), dato che anche chi principalmente usa lenti a contatto non può fare a meno di un buon occhiale per ogni evenienza.

Considerato l’attuale uso di mascherine per coprire naso e bocca, e il conseguente facile appannamento delle lenti degli occhiali, è possibile ridurre il problema utilizzando gli spray con effetto antiappannante oppure i pannetti elettrostatici per trattare le superfici delle lenti.

USO DEGLI INTEGRATORI LACRIMALI: per le persone con sintomi da occhio secco è quanto mai consigliabile continuare ad utilizzare degli integratori del film lacrimale. Le versioni spray hanno il vantaggio di non provocare, neanche accidentalmente, il contatto tra superficie oculare e dispositivo erogante. Ma, come abbiamo sempre detto, le lacrime artificiali andrebbero instillate normalmente senza che il beccuccio del flacone tocchi la superficie oculare: con la testa rivolta all’indietro, si tiene il flacone perpendicolarmente all’occhio, a qualche centimetro di distanza, e si lascia cadere la goccia. È opportuna qualche attenzione in più per la conservazione dei flaconi una volta aperti, ma facciamo presente che sono attenzioni che avremmo sempre dovuto avere: ad esempio, non tenerlo libero in tasca o in borsa, ma sempre in un suo astuccio per evitare che si sporchi con altro; consumarlo nei tempi previsti dal foglietto illustrativo; non scambiarlo con altre persone.

Speriamo di potere presto tornare alla normalità. Nel frattempo ci rimettiamo al servizio del benessere visivo della nostra utenza in modo consapevole e mettendo in pratica tutte le modalità di protezione e riduzione del rischio che questo nostro tempo impone. Consapevolmente, andrà tutto bene.